1- مطالبه وجه سفته 2- تامین خواسته 3- مطالبه خسارت تاخیر تادیه 4- پرداخت هزینه دادرسی

1- تصویر مصدق سفته 2- تصویر مصدق واخواست‌نامه 3_ تصویر مصدق اظهار نامه به شماره ............... در تاریخ ...............

با عرض سلام و تحیت احتراما به استحضار عالی می رساند: 1_ اینجانب به موجب .......... فقره سفته به شماره خزانه داری کل ..........در تاریخ........... به مبلغ.............ریال از خوانده طلبکار می باشم. 2_ سفته مزبور در موعد مقرر در سررسید پرداخت نشده و منجر به صدور واخواست نامه در تاریخ ............... شده است. 3_ مبلغ ........... ریال بابت هزینه واخواست سفته ها پرداخت شده است. 4_ همچنین بنده با توجه به درخواست خوانده، چندین بار به ایشان مهلت دادم. 5_ لازم به ذکر است که با وجود مراجعه مکرر و همچنین ارسال اظهارنامه به شماره ........... تاریخ ............... خوانده هیچ گونه اقدامی در این زمینه را انجام نداده است. 6_ به منظور جلوگیری از تضییع و تفریط خواسته بدوا و مستند به ماده 108 قانون آیین دادرسی مدنی، صدور و اجرای فوری قرار تامین خواسته از اموال بلامعارض خوانده تا پایان رسیدگی مورد تقاضا است. فلذا با تقدیم این دادخواست به استناد مواد 292، 304، 307، 308 و 309 قانون تجارت و همچنین مواد 198، 515، 519 و 522 قانون آیین دادرسی مدنی، رسيدگي و صدور حكم به شرح خواسته مورد استدعاست.