تفاوت تست‌های تشخیص سریع با مولکولی کرونا چیست؟
12 دی 1399

تفاوت تست‌های تشخیص سریع با مولکولی کرونا چیست؟

سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا درباره تفاوت‌های تست تشخیص سریع با تست مولکولی کرونا و بهترین بازه زمانی استفاده از هر کدام از این دو نوع تست توضیح داد و گفت: استانداردترین تست تشخیص کرونا، تست مولکولی یا PCR است.

سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا درباره تفاوت‌های تست تشخیص سریع با تست مولکولی کرونا و بهترین بازه زمانی استفاده از هر کدام از این دو نوع تست توضیح داد و گفت: استانداردترین تست تشخیص کرونا، تست مولکولی یا PCR است.

علیرضا رییسی روز جمعه در گفت‌وگو با خبرنگار سلامت ایرنا درباره تفاوت‌های تست تشخیص سریع کرونا و تست مولکولی یا PCR با اشاره به نمودار موجود در تصویر بالا بیان کرد: استانداردترین تست برای تشخیص کووید ۱۹، تست مولکولی یا PCR است. تست مولکولی بر اساس RNA ویروس مقایسه می‌کند. تست تشخیص سریع به این بستگی دارد که فرد نمونه گیر چقدر مهارت داشته باشد و سوآپ استفاده شده از حلق یا مجاری حلق و بینی نیز بسیار مهم است. میزان حساسیت تست مولکولی در مجموع بین ۶۵ تا ۷۰ درصد است و بیش از ۹۰ درصد اختصاصیت دارد.

وی ادامه داد: در تست مولکولی یا PCR، مثبت کاذب نداریم، اما منفی کاذب وجود دارد. یعنی اگر ۱۰ فرد مبتلای قطعی به ویروس کرونا را تست کنیم، ممکن است هفت نفر قطعا تشخیص داده شده و سه نفر با وجود مثبت بودن، منفی نشان داده شود. این به معنی منفی کاذب است. در نتیجه استانداردترین تست کرونا، تست مولکولی یا PCR‌ است.

تست تشخیص سریع، آنتی ژن است

معاون بهداشت وزیر بهداشت گفت: تست تشخیص سریع کرونا، تست آنتی ژنی است و کاری به RNA ویروس ندارد و قسمتی از اپی توپ‌های پروتئینی ویروس را تشخیص می‌دهد و در نتیجه به دستگاه خاصی نیاز ندارد. این تست حدود ۲۰ تا ۲۵ دقیقه می‌تواند پاسخ را مشخص کند.

مقایسه این دو تست صحیح نیست

وی افزود: اشتباه رایجی که حتی بین کارشناسان وجود دارد، این است که تست مولکولی یا PCR را با تست تشخیص سریع مقایسه می‌کنند. به طور مثال گفته می‌شود که چون حساسیت تست مولکولی ۷۰ درصد است، پس یعنی ۷۰ درصد موارد مثبت که توسط این تست شناسایی می‌شود را در ۶۰ ضرب کرده و می‌گویند ۴۰ تا ۵۰ درصد حساسیت دارد. این مقایسه اشتباه است.

رییسی بیان کرد: فرض کنید ۱۰۰ بیمار مبتلا به ویروس کرونا داریم که به هر روشی مشخص شده قطعا به کووید ۱۹ مبتلا هستند. حالا اگر این افراد با تست تشخیص سریع ارزیابی شوند، از هر ۱۰ نفر، هفت نفر شناسایی می‌شوند و اختصاصیت آن هم بیش از ۹۱ درصد است. بنابراین تست تشخیص سریع نیز مناسب است و نسبت دادن آن با تست مولکولی صحیح نیست. در همین افراد حتی اگر تست مولکولی انجام شود، ممکن است هفت نفر مثبت نشان داده شود.

اهمیت زمان در انجام تست تشخیص سریع یا مولکولی

سخنگوی ستاد ملی مقابله با کرونا با اشاره به نموداری که در تصویر بالا مشخص است، گفت: نمودار مشخصی در زمینه تفاوت تست‌های تشخیص سریع با تست‌های مولکولی وجود دارد. در فردی که علامت بیماری کووید ۱۹ دارد، از روز اول تا روز هفتم یا هشتم، تست تشخیص سریع و تست مولکولی تقریبا مانند هم عمل می‌کنند و می‌توانند تشخیص بدهند که فرد به ویروس کرونا مبتلاست.

وی افزود: اگر ۱۰ روز از بیماری فرد گذشته باشد و بگوید که ۱۰ یا ۱۱ روز است علامت‌هایی مثل بدن درد یا سرفه دارد، در صورتی که تست تشخیص سریع برای این فرد انجام شود، احتمال این‌که تست کرونای این فرد مثبت شود حدود ۱۰ درصد است و اگر تست مولکولی برای این فرد انجام شود، احتمال مثبت بودن تست کرونای این فرد حدود ۶۵ درصد خواهد بود.

رییسی ادامه داد: بنابراین تست‌های تشخیص سریع وابسته به زمان هستند و اگر بعد از روز دهم ابتلای فرد به ویروس کرونا، این نوع تست انجام شود، احتمال مثبت شدن تست تشخیص سریع کرونا بسیار پایین و احتمال مثبت شدن تست مولکولی یا PCR‌ بسیار بالاست.

دستورالعمل‌ها چه می‌گویند؟

معاون وزیر بهداشت اظهار کرد: در دستورالعمل‌های مرکز کنترل بیماری‌های عفونی آمریکا این طور آمده که اگر در روز اول که بیمار علائم بسیار مختصری از بیماری کووید ۱۹ دارد و تست تشخیص سریع منفی باشد، می‌توان دو کار انجام داد؛ اول این‌که اگر تست تشخیص سریع انجام و پاسخ منفی شد، برای تایید، تست مولکولی یا PCR انجام شود. دوم این‌که اگر تست تشخیص سریع منفی شد، همین تست روز بعد انجام شود؛ زیرا حجم ویروس در بدن در روز اول ممکن است ۳۰ درصد باشد، اما این میزان در روز دوم ممکن است به ۷۰ درصد برسد.

وی ادامه داد: حالا اگر قرار باشد تست کرونا در روز اول علامت دار شدن فرد انجام شود، در صورتی که تست مولکولی یا PCR‌ در دسترس باشد، می‌توان تست مولکولی انجام داد. اگر تست مولکولی با توجه به نیاز به دستگاه، در دسترس نبود، می‌توان در روز اول علامت دار بودن بیمار، تست تشخیص سریع انجام داد؛ اگر تست تشخیص سریع مثبت باشد و در جامعه‌ای که شیوع بیماری بالا باشد، این فرد مثبت تلقی می‌شود. ولی اگر پاسخ تست منفی باشد، برای تایید می‌توان تست مولکولی انجام داد و در صورتی که این نوع تست در دسترس نباشد، می‌توان در روز بعد، دوباره تست تشخیص سریع انجام داد. این نکته بسیار کلیدی است که باید در دستورالعمل‌ها به آن توجه کنیم.

    • منبع :

    اخبار مرتبط

    جانز هاپکینز: شمار مبتلایان به کرونا در آمریکا به ۳۰ میلیون نفر رسید

    5 فروردین 1400
    جانز هاپکینز: شمار مبتلایان به کرونا در آمریکا به ۳۰ میلیون نفر رسید

    آمارهای جهانی ابتلا به کرونا ۴ فروردین؛ ۱۰۲۱۴ فوتی و ۴۸۶ هزار ابتلای جدید

    4 فروردین 1400
    آمارهای جهانی ابتلا به  کرونا  ۴ فروردین؛ ۱۰۲۱۴ فوتی و ۴۸۶ هزار ابتلای جدید

    روحانی: سال 1400 سال غلبه بر کرونا خواهد بود

    4 فروردین 1400
    روحانی: سال 1400 سال غلبه بر کرونا خواهد بود

    شهرهای جدیدی که نارنجی و قرمز شدند

    4 فروردین 1400
    شهرهای جدیدی که نارنجی و قرمز شدند

    جانز هاپکینز: ۱۲۰۰ آمریکایی دیگر در یک شبانه روز قربانی کرونا شدند

    27 اسفند 1399
    جانز هاپکینز: ۱۲۰۰ آمریکایی دیگر در یک شبانه روز قربانی کرونا شدند

    عدم رعایت فاصله‌گذاری اجتماعی و مسافر اتوبوسی که صدایش به جایی نمی‌رسد

    26 اسفند 1399
    عدم رعایت فاصله‌گذاری اجتماعی و مسافر اتوبوسی که صدایش به جایی نمی‌رسد

    ورود ممنوع یک سوم از کشورهای جهان بر روی گردشگران

    25 اسفند 1399
    ورود ممنوع یک سوم از کشورهای جهان بر روی گردشگران

    جانز هاپکینز: تلفات کرونا در آمریکا به ۵۳۵ هزار نفر رسید

    25 اسفند 1399
    جانز هاپکینز: تلفات کرونا در آمریکا به ۵۳۵ هزار نفر رسید

    مسکو: کارزار اطلاعاتی غرب علیه واکسن روسیه همچنان فعال است

    24 اسفند 1399
    مسکو: کارزار اطلاعاتی غرب علیه واکسن روسیه همچنان فعال است

    امام به دولت موقت تشر زد و گفت شما بی‌عرضه‌اید

    26 بهمن 1399
    امام به دولت موقت تشر زد و گفت شما بی‌عرضه‌اید

    کرونا در جهان: شمار بهبودیافتگان از ۸۱ میلیون نفر عبور کرد

    25 بهمن 1399
    کرونا در جهان: شمار بهبودیافتگان از ۸۱ میلیون نفر عبور کرد

    آسیای مرکزی در 24 ساعت گذشته

    25 بهمن 1399
    آسیای مرکزی در 24 ساعت گذشته

    مسکو: واکسن اسپوتنیک در ۲۶ کشور مجوز استفاده گرفته است

    24 بهمن 1399
    مسکو: واکسن اسپوتنیک در ۲۶ کشور مجوز استفاده گرفته است

    رکوردشکنی کرونا در آمریکا؛ 5 هزار قربانی در 24 ساعت

    24 بهمن 1399
    رکوردشکنی کرونا در آمریکا؛ 5 هزار قربانی در 24 ساعت

    جانز هاپکینز: تلفات کرونا در آمریکا به 465 هزار نفر رسید

    20 بهمن 1399
    جانز هاپکینز: تلفات کرونا در آمریکا به 465 هزار نفر رسید

    جانز هاپکینز: شمار مبتلایان به کرونا در آمریکا از مرز 27 میلیون نفر عبور کرد

    19 بهمن 1399
    جانز هاپکینز: شمار مبتلایان به کرونا در آمریکا از مرز 27 میلیون نفر عبور کرد

    تحقیقات جدید: هر 10 روز، مبتلایان به کرونای انگلیسی در آمریکا دو برابر می‌شود

    19 بهمن 1399
    تحقیقات جدید: هر 10 روز، مبتلایان به کرونای انگلیسی در آمریکا دو برابر می‌شود

    استفاده از واکسن‌های چینی و روسی

    18 بهمن 1399
    استفاده از واکسن‌های چینی و روسی

    هشدار سازمان ملل درباره موج حملات داعش و القاعده بعد از پایان کرونا

    17 بهمن 1399
    هشدار سازمان ملل درباره موج حملات داعش و القاعده بعد از پایان کرونا

    قیمت طلا به امید تصویب کمک مالی کرونایی بایدن افزایش یافت

    15 بهمن 1399
    قیمت طلا به امید تصویب کمک مالی کرونایی بایدن افزایش یافت